Какие анализы нужно сдать при выпадении волос: полный список от трихолога
Если вы замечаете, что волосы выпадают больше обычного, а на расческе остается целый пучок — не стоит списывать все на стресс или сезонность. Упорная алопеция (научное название выпадения волос) — это почти всегда симптом, за которым скрывается некая причина внутри организма. Первый и самый важный шаг к решению проблемы — правильная диагностика. Давайте разберемся, какие анализы нужно сдать, чтобы найти корень проблемы и начать эффективно действовать. Современные протоколы алопеция на голове лечение всегда начинаются с точной диагностики, так как без выявления первопричины любые процедуры будут иметь лишь временный эффект.
Оглавление
Базовые анализы: с чего начать обследование
Эти исследования назначаются в первую очередь и позволяют оценить общее состояние организма и работу ключевых систем.
Общий и биохимический анализ крови
Показывают наличие воспаления, анемии (недостатка железа — частой причины выпадения у женщин), состояние печени и почек. На дефицит железа особенно укажут ферритин, сывороточное железо и ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки).
Гормональный профиль
Дисбаланс гормонов — одна из главных причин алопеции.
- ТТГ, Т3, Т4: Оценка работы щитовидной железы.
- Пролактин: Повышение может вызывать выпадение.
- Тестостерон свободный и общий, ДГТ (дигидротестостерон): Особенно важны для диагностики андрогенетической алопеции.
- Кортизол: «Гормон стресса», напрямую влияющий на жизненный цикл волоса.
Специализированные анализы для уточнения диагноза
Если базовые анализы не выявили очевидных причин, врач может углубить исследование.

Анализы на витамины и микроэлементы
Решающее значение имеют:
- Витамин D (25-OH): Его дефицит напрямую связывают с телогеновой алопецией.
- Витамин B12: Недостаток нарушает питание волосяных фолликулов.
- Цинк: Критически важен для синтеза кератина.
Консультация узких специалистов
На основании результатов анализов терапевт или трихолог может направить вас к:
- Эндокринологу (при проблемах с щитовидной железой или половыми гормонами).
- Гастроэнтерологу (если есть подозрение на плохое усвоение nutrients).
- Гинекологу (для женщин).
Трихологическая диагностика: когда нужна и что включает
Если терапевтические анализы в норме, а волосы продолжают выпадать, настает время визита к трихологу.
Трихоскопия
Это компьютерная диагностика волос и кожи головы под большим увеличением. Врач оценивает плотность волос, состояние фолликулов, наличие миниатюризации (истончения волос) и признаки воспаления.
Фототрихограмма
Более точный метод, при котором небольшой участок волос выбривается, а через 2-3 дня под микроскопом подсчитывается соотношение волос в фазе роста и фазе выпадения. Это позволяет объективно оценить тяжесть проблемы.
Как подготовиться к сдаче анализов?
Для достоверности результатов:
- Сдавайте кровь утром натощак.
- За 24-48 часов исключите алкоголь, тяжелые физические нагрузки и стресс.
- Обсудите с врачом временную отмену гормональных препаратов, если вы их принимаете.
Мнение эксперта: почему самодиагностика опасна
«Частая ошибка пациентов — самостоятельно интерпретировать анализы и начинать прием добавок, например, железа или витамина D, — комментирует врач-трихолог Мария Иванова. — Без консультации врача это не только бесполезно, но и рискованно. Например, переизбыток железа (гемохроматоз) токсичен для печени, а бесконтрольный прием витамина D может привести к гиперкальциемии. Правильная последовательность: анализы → интерпретация врачом → постановка диагноза → индивидуальная схема лечения алопеции на голове».
Помните, самодиагностика и самолечение при выпадении волос редко эффективны. Комплексное обследование — это инвестиция в ваше здоровье и единственный способ найти истинную причину проблемы, чтобы подобрать целенаправленное и эффективное лечение.